Topiramato
(Topamax)
Información en Español para Pacientes
Contenido
¿Para cuáles condiciones o
enfermedades se prescribe este medicamento?
El topiramato se usa con otros medicamentos para tratar ciertos tipos de
crisis convulsivas en los pacientes con epilepsia o el síndrome de Lennox-Gastaut
(un trastorno que causa crisis convulsivas y retrasos en el desarrollo). El
topiramato se usa para tratar a los pacientes que siguen teniendo crisis
convulsivas aun cuando toman otros medicamentos para tratar las convulsiones.
El topiramato pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos.
Funciona al reducir la excitación anormal en el cerebro.
¿Cómo se debe usar este
medicamento?
El topiramato viene envasado en forma de tabletas y de cápsulas para
espolvorear, para tomar por vía oral. Se toma generalmente con o sin
alimentos dos veces al día, en la mañana y en la noche. Tome el topiramato
alrededor de las mismas horas todos los días. Siga cuidadosamente las
instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o
farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente
como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más
seguido que lo prescrito por su doctor.
El topiramato tiene un sabor amargo y las tabletas pierden su eficacia
rápidamente cuando se rompen, de manera que usted debe tomarlas enteras. No
las divida, mastique ni muela.
Su doctor podría comenzar con una dosis baja del medicamento y aumentarla
de manera gradual no más que una vez a la semana.
El topiramato puede controlar sus crisis convulsivas pero no curará su
condición. Siga tomando este medicamento aunque se sienta bien. No
descontinúe su uso sin antes conversar con su doctor. Si deja de tomar
topiramato repentinamente, usted puede tener crisis convulsivas graves. Su
doctor probablemente reducirá su dosis gradualmente.
Las cápsulas para espolvorear pueden tomarse enteras o se pueden abrir y
volcar sobre los alimentos. Para tomar la cápsula de espolvorear con
alimentos, siga estos pasos: Prepare una cucharadita de alimentos blandos
como mermelada de manzana, natillas, helado, avena, budín, o yogur. Sostenga
la cápsula en posición vertical sobre los alimentos. Usted debe poder leer
la palabra "TOP" en la cápsula. Separe la cápsula girando su parte clara y
vierta todo su contenido sobre una cucharada de alimento. Ingiera toda la
mezcla de inmediato sin masticar. Tome una bebida para tragar la mezcla y
tener así la seguridad de que usted ha tomado su dosis completa.
¿Qué otro uso se le da a
este medicamento?
El topiramato también se usa a veces para tratar las cefaleas (dolores de
cabeza) en racimo y los espasmos infantiles (una condición que causa rigidez
no controlada en el cuerpo de los bebés). Converse con su doctor acerca de
los riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.
Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más
información a su doctor o farmacéutico.
¿Cuáles son las
precauciones especiales que debo seguir?
Antes de comenzar a tomar topiramato:
-
dígale a su doctor y a su farmacéutico si
usted es alérgico al topiramato o a otros medicamentos.
-
dígale a su doctor y a su farmacéutico qué
medicamentos con y sin prescripción está tomando o ha dejado de tomar
recientemente, incluidas las vitaminas, los suplementos nutritivos y los
productos herbarios.
Asegúrese de mencionar los siguientes:
acetazolamida (Diamox);
antidepresivos;
antihistamínicos;
colestiramina (Questran);
diclorfenamida (Daranide);
digoxina (Lanoxin, Digitek);
ipratropio (Atrovent);
hierro;
isoniazida (INH, Nydrazid);
medicamentos para las enfermedades intestinales irritables, las
enfermedades mentales, la cinetosis, la enfermedad de Parkinson, las
úlceras o los problemas urinarios;
metformina (Glucophage);
metazolamida;
anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas);
otros medicamentos para las crisis convulsivas como carbamazepina (Tegretol),
y fenitoína (Dilantin, Phenytek);
analgésicos de salicilato como aspirina, trisalicilato de colina y
magnesio (Trisalate), salicilato de colina (Arthropan), diflunisal (Dolobid),
salicilato de magnesio (Doan, otros) y salsalato (Argesic, Disalcid,
Salgesic);
sedantes;
pastillas para dormir;
tranquilizantes;
ácido valproico (Depakene, Depakote); y
zonisamida (Zonegran).
Su doctor puede necesitar cambiar las dosis de sus medicamentos o
vigilarle cuidadosamente para evitar los efectos secundarios que puedan
ocasionar.
-
dígale a su doctor si usted o algún
miembro de su familia tienen o alguna vez han tenido cálculos renales,
si usted bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol y si
usted tiene o alguna vez ha tenido diabetes; glaucoma (un tipo de
enfermedad ocular); miopía; enfermedades que afectan su respiración como
asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); o enfermedades
al hígado o riñón.
-
dígale a su doctor si está embarazada,
tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda
embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de
inmediato.
-
si va a ser sometido a cualquier cirugía,
incluida la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando
topiramato.
-
usted debe saber que este medicamento
puede provocar somnolencia (sueño), mareos, confusión o incapacidad de
concentrarse. No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta
que sepa cómo lo afectará este medicamento.
-
pregunte a su doctor sobre el consumo
seguro de alcohol mientras toma topiramato. El alcohol puede causar
crisis convulsivas o empeorarlas.
-
si usted está tomando anticonceptivos
orales, dígale a su doctor si se presenta sangrado o manchado inesperado.
El topiramato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales.
-
usted debe saber que el topiramato puede
impedirle transpirar y hacer más difícil que su cuerpo se enfríe cuando
aumenta la temperatura corporal. Esto sucede con mayor frecuencia cuando
el clima está más caliente y en los niños que toman topiramato. Evite
exposición al calor, tome líquidos en abundancia y dígale a su doctor si
usted tiene fiebre, cefalea (dolor de cabeza), calambres musculares,
malestar estomacal, o si no está transpirando como de costumbre.
-
usted debe saber que puede tener mayor
probabilidad de desarrollar un cálculo renal mientras está tomando
topiramato. Tome 6 a 8 vasos de agua todos los días para prevenir la
formación de cálculos renales.
¿Qué dieta especial debo
seguir mientras tomo este medicamento?
Converse con su doctor acerca de aumentar la cantidad de alimentos que
usted come, en el caso de que pierda peso mientras está tomando el
medicamento.
Converse con su doctor antes de cambiar su régimen alimenticio o empezar
cualquier tipo de programa para perder peso. Mientras toma este medicamento,
no siga un régimen alimenticio quetogénico (un régimen alimenticio con un
alto contenido de grasa y bajo de carbohidratos, que es utilizado para
controlar las crisis convulsivas) u otro régimen alimenticio con un alto
contenido de grasa y bajo de carbohidratos, como el régimen alimenticio de
Atkin.
¿Qué tengo que hacer si me olvido
de tomar una dosis?
Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde, sin
embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga
con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que
olvidó. Usted podría tener crisis convulsivas si pierde las dosis de
topiramato.
¿Cuáles son los efectos
secundarios que podría provocar este medicamento?
El topiramato puede causar hipoglucemia (baja del nivel
de azúcar en la sangre), especialmente en los niños. Coma o tome alimentos o
bebidas con azúcar, como caramelos duros o jugo de frutas y llame a su
doctor de inmediato si usted tiene cualquiera de los síntomas de la
hipoglucemia:
- temblores
- mareo o vahídos
- transpiración
- confusión
- nerviosismo o irritabilidad
- cambios súbitos en el comportamiento o estado de
ánimo
- cefalea (dolor de cabeza)
- adormecimiento o cosquilleo alrededor de la boca
- debilidad
- palidez
- hambre súbita
- movimientos torpes o bruscos
- crisis convulsivas
El topiramato puede provocar otros efectos secundarios.
Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no
desaparece:
- pensamientos o movimientos lentos
- dificultad para concentrarse
- dificultad para hablar, especialmente para pensar en
palabras específicas
- problemas de memoria
- falta de coordinación
- dificultar para caminar
- confusión
- nerviosismo
- comportamiento agresivo
- irritabilidad
- cambios en el estado de ánimo
- depresión
- cefalea
- cansancio extremo
- somnolencia
- debilidad
- sed extrema
- pérdida de peso
- estreñimiento
- diarrea
- gases
- pirosis (acidez o calor estomacal)
- cambio en la capacidad de degustar los alimentos
- hinchazón de la lengua
- crecimiento exagerado de las encías
- sensación de sequedad en la boca
- mayor salivación
- dificultad para tragar
- sangrado nasal
- ojos llorosos o secos
- dolor en la espalda, los músculos o en los huesos
- pérdida de períodos (menstruaciones)
- sangrado menstrual excesivo
- problemas en la piel o cambios de color de la piel
- caspa
- pérdida de cabello
- crecimiento de pelo en lugares extraños
- secreción nasal
- dificultad para quedarse o permanecer dormido
Algunos efectos secundarios podrían provocar graves
consecuencias para la salud. Los siguientes síntomas son poco comunes, pero
si experimenta alguno de ellos, llame a su doctor de inmediato:
- visión borrosa
- dolor en los ojos
- visión doble
- cosquilleo en los dedos de las manos o de los pies
- temblor incontrolable en las manos
- agitación, incapacidad para permanecer sentado
- ojos cruzados
- empeoramiento de las crisis convulsivas
- frecuencia cardiaca más lenta que lo normal
- palpitaciones o frecuencia cardiaca irregular
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- respiración rápida, superficial
- incapacidad para responder a las cosas que pasan a
su alrededor
- malestar estomacal
- vómitos
- dolor de estómago
- pérdida del apetito
- hambre excesiva
- pérdida de orina sin intención
- dificultad o dolor al orinar
- moretones o sangrado inusual
- dolor de garganta, fiebre, escalofríos y signos de
otro tipo de una infección
- debilidad muscular
- dolor en los huesos
El topiramato puede causar osteoporosis (una condición en
la que los huesos se debilitan y se quiebran fácilmente) en los adultos y
raquitismo (crecimiento de huesos curvos, anormales) en los niños. El
topiramato también puede retardar el crecimiento en los niños. Estas
condiciones pueden detectarse temprano y prevenirse mediante pruebas
regulares de laboratorio. Converse con su doctor acerca de los riesgos de
tomar topiramato.
El topiramato puede provocar otros efectos secundarios.
Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este
medicamento.
¿Cómo debo almacenar este
medicamento?
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y
fuera del alcance de los niños. Los comprimidos deben almacenarse a
temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el
baño). Las cápsulas de espolvorear deben almacenarse a una temperatura igual
o inferior a 77ºF (grados Fahrenheit), Nunca almacene las cápsulas abiertas,
ni tampoco cuando están mezcladas con alimentos. Éstas deben usarse de
inmediato o desecharse. Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que
ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado
de los medicamentos.
¿Qué debo hacer en caso de una
sobredosis?
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de
envenenamiento al 1-800-222-1222.
Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al
911.
Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:
- crisis convulsivas
- somnolencia (sueño)
- problemas para hablar
- visión borrosa
- visión doble
- dificultad para pensar
- cansancio
- pérdida de coordinación
- pérdida de la conciencia
- coma
- desmayos
- mareos
- dolor de estómago
- malestar estomacal
- vómitos
- hambre excesiva
- agitación
- depresión
- respiración entrecortada
- confusión
- pérdida del apetito
- palpitaciones o frecuencia cardiaca irregular
- respiración rápida, superficial
- incapacidad para responder a las cosas que pasan a
su alrededor
debilidad muscular
dolor en los huesos
¿Qué otra información de
importancia debería saber?
Cumpla con todas las citas con su doctor y el
laboratorio. Su doctor podría ordenar algunos exámenes de laboratorio para
determinar la respuesta de su cuerpo al topiramato.
No deje que otras personas tomen su medicamento.
Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la
prescripción de su medicamento.
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